醫(yī)療設(shè)備融資租賃亂象：千億市場“人設(shè)崩塌”

　　北京遠(yuǎn)程視界科技集團有限公司（以下簡稱“遠(yuǎn)程視界”）的倒下，令醫(yī)院和融資租賃公司陷入無休止的爭斗，雙方各執(zhí)一詞背后，是醫(yī)療設(shè)備融資租賃市場亂象的逐漸顯現(xiàn)。

　　《中國經(jīng)營報(博客,微博)》記者梳理裁判文書網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，有上百件涉及遠(yuǎn)程視界訴訟案件近日公布，案由均因租賃合同糾紛而起。在融資租賃公司與醫(yī)院交替當(dāng)原告的背后，各家國企背景的租賃公司牽涉其中，其中包括中信集團旗下的中信富通融資租賃有限公司（以下簡稱“中信富通”）、山東魯信集團旗下的金鼎租賃有限公司（以下簡稱“金鼎租賃”）等，此外，亦有新三板掛牌公司卷入糾紛，如康安租賃（835319.OC）。

　　當(dāng)記者向上述融資租賃公司核實合作細(xì)節(jié)及案情時，多家公司以“敏感時期”為由不愿多談。

　　然而一個不可忽視的背景在于，隨著租賃公司同質(zhì)化競爭的加劇，醫(yī)療租賃業(yè)務(wù)模式也在向深處拓展。國內(nèi)的廠商系、銀行系、獨立第三方租賃公司都進入到醫(yī)療租賃領(lǐng)域，布局相關(guān)業(yè)務(wù)。其中，遠(yuǎn)東宏信（03360.HK）、環(huán)球醫(yī)療（02666.HK）、海通恒信（01905.HK）等公司較早地開展了醫(yī)療租賃業(yè)務(wù)，在這一領(lǐng)域已耕耘數(shù)年。

　　一面是融資租賃公司業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型升級的新發(fā)力點，一面是多起融資租賃合同糾紛的關(guān)鍵點，醫(yī)療設(shè)備融資租賃市場的模式、風(fēng)控正面臨挑戰(zhàn)。

　　千億市場飛速增長

　　雖然醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)現(xiàn)存問題重重，但是仍然備受資本追捧。

　　有業(yè)內(nèi)人士估計涉及醫(yī)院多達900家，融資租賃公司百余家，同時，記者在采訪中也了解到，近年多家融資租賃公司布局醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)，行業(yè)風(fēng)口已經(jīng)形成。

　　根據(jù)中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心測算，2018年中國醫(yī)療設(shè)備融資租賃市場規(guī)模達到1286億元，未來5年的年均復(fù)合增長率約為15.92%，醫(yī)療設(shè)備融資租賃滲透率具備較大的提升空間。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)副教授鄧勇博士接受記者采訪時說，“醫(yī)療健康一直被認(rèn)為是具有安全性的高成長行業(yè)。近年在國家政策支持下，中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展，許多金融機構(gòu)也將醫(yī)療健康金融作為戰(zhàn)略重點之一。大背景之下，中國目前正處于融資租賃和經(jīng)營租賃相伴發(fā)展的階段，受益于經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、消費升級以及自貿(mào)區(qū)建設(shè)紅利，汽車租賃、飛機租賃、醫(yī)療租賃等業(yè)務(wù)都有望呈現(xiàn)爆發(fā)性增長。但是，醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域增速是最快的�！�

　　記者通過梳理發(fā)現(xiàn)，原始做醫(yī)療設(shè)備的融資租賃公司并不多，尤其在醫(yī)療設(shè)備融資租賃的初始階段，國內(nèi)對其把控較為嚴(yán)格，2005年國家食藥監(jiān)局《關(guān)于融資租賃醫(yī)療器械監(jiān)管問題的答復(fù)意見》中，曾要求融資租賃公司開展醫(yī)療器械融資租賃必須取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》后方可從事融資租賃。直至2014年最高法解釋中不以無經(jīng)營許可證認(rèn)定融資租賃合同無效以后相關(guān)政策才開始放開。

　　也正是從2015年起，大批公司與機構(gòu)涌入融資租賃領(lǐng)域，醫(yī)療融資租賃突然成為行業(yè)風(fēng)口�！吧踔玲t(yī)療設(shè)備的融資租賃大有加速被爭搶的意味。”鄧勇分析稱。

　　根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院報告，從主要細(xì)分領(lǐng)域市場容量增長情況來看，未來醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域融資租賃容量年均增速最快，平均增長速度達到32.45%。在融資租賃熱點行業(yè)中，醫(yī)療設(shè)備融資租賃2019年的發(fā)展速度從往年僅排名在五名之外的位置飛速上升至第二位，僅次于飛機租賃，成為租賃市場上的新星。

　　鄧勇告訴記者，就醫(yī)療設(shè)備融資租賃公司的排名而言，從地域分布上看，天津、北京和上海遙遙領(lǐng)先于其他城市，其中天津有11家，北京和上海各有9家。另外深圳也有4家，有逐漸趕超的趨勢。

　　然而，醫(yī)療設(shè)備融資租賃炙手可熱的同時，問題也隨之浮現(xiàn)。

　　依照裁判文書網(wǎng)顯示，因醫(yī)療設(shè)備融資租賃陷入法律糾紛的不乏有背靠國資的中信富通、金鼎租賃以及新三板掛牌公司康安租賃。

　　“其實，對于遠(yuǎn)程視界所暴露出來的問題可以看出，從醫(yī)療機構(gòu)而言，應(yīng)該在租賃行業(yè)中選擇資質(zhì)優(yōu)良、資金實力雄厚的出租方，同時在合同簽訂和履行過程中請專業(yè)律師或法律顧問進行風(fēng)險的把關(guān)；從出租方而言，則應(yīng)該盡可能選擇資質(zhì)良好、業(yè)務(wù)量有保障的醫(yī)療機構(gòu)，確保其租金支付能力，避免呆壞賬，控制好信用風(fēng)險�！编囉绿寡�，“其實，醫(yī)療機構(gòu)與出租方的選擇在反映出市場需要什么樣的融資租賃企業(yè)的同時，也從側(cè)面反映出雖然業(yè)內(nèi)做醫(yī)療設(shè)備融資租賃的企業(yè)不在少數(shù)，但是存在大而不精等問題還需要融資租賃行業(yè)提升整體質(zhì)量�！�

　　信息不對稱

　　醫(yī)療設(shè)備融資租賃暴露出的風(fēng)險，背后折射出業(yè)內(nèi)各個主體的風(fēng)控問題。

　　最近，北京隆安律師事務(wù)所收到大量縣級醫(yī)院遞交的訴訟資料。僅律師劉曉明一人就已經(jīng)收到五六十家醫(yī)院遞交的材料�！按蟛糠轴t(yī)院都沒有收到醫(yī)療設(shè)備，少部分收到的也僅占總量的5%到20%�！�

　　關(guān)于遠(yuǎn)程視界事件，在劉曉明看來，一方面融資租賃公司沒有盡到合同審查義務(wù)，另一方面存在融資租賃公司與遠(yuǎn)程視界兩家業(yè)務(wù)員涉嫌共同詐騙的嫌疑�！拔覀兺ㄟ^調(diào)取公安機關(guān)的筆錄發(fā)現(xiàn)，在簽訂合同之前，融資租賃公司的業(yè)務(wù)員會要求醫(yī)院（在沒有收到設(shè)備的情況下）先簽下簽收設(shè)備的憑證，這樣就導(dǎo)致了遠(yuǎn)程視界事件的爆發(fā)�！�

　　另外一位租賃公司人士介紹，租賃公司都是跨地開展業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)人員在醫(yī)院可能就待一個多小時，很難真正掌握醫(yī)院的運營情況。

　　對此，融資租賃公司對于業(yè)務(wù)員的行為是否知情？是否反映出融資租賃公司在風(fēng)控方面把關(guān)不嚴(yán)的情況？就上述問題，記者向?qū)毿艊�際融資租賃有限公司（以下簡稱“寶信國際”）、中信富通、金鼎租賃、康安租賃等多家租賃公司發(fā)去采訪函，但是上述公司均表示，“敏感時期，不便透露更多信息�！�

　　其中，中信富通方面稱，“正在按照合同履行程序。”金鼎租賃回復(fù)表示，“醫(yī)院合作項目較多，但是現(xiàn)在還不方便透露更多信息�！�

　　采訪中劉曉明還向記者透露，剛剛貧困摘帽的汶川縣人民醫(yī)院涉案資金8000多萬元�！耙环矫婵h級醫(yī)院工作人員綜合素質(zhì)偏低，另一方面醫(yī)院尚無規(guī)范的風(fēng)控機制。但是也透視出整個醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的亂象�！�

　　根據(jù)劉曉明提供的資料顯示，僅西安寶信國際公司一家，涉及醫(yī)療設(shè)備融資租賃糾紛款就達20億元之多�！半m然我們也在向衛(wèi)計委、公安部等部門反映醫(yī)院訴求，但是從行業(yè)整體現(xiàn)狀來看，存在難度�！�

　　另外一位律師也對記者直言，“數(shù)十家醫(yī)院院長找到我們尋求代理案件，但是考慮到案件涉及政治及商業(yè)性，我們只做一些公益性的咨詢�！痹撀蓭煴硎荆�一些醫(yī)院因為盲目簽訂合同，結(jié)果違背了政府招投標(biāo)程序和采購政策等，甚至面臨被行政追責(zé)的可能�！安贿^歸根到底，還是反映出行業(yè)發(fā)展速度太快，導(dǎo)致亂象叢生�！�

　　據(jù)一位業(yè)內(nèi)人士介紹，目前醫(yī)療設(shè)備融資租賃包括以下模式，醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)融資租賃；專業(yè)租賃公司與廠商聯(lián)合租賃模式；廠商租賃模式；代理商租賃模式。

　　“融資租賃是一項復(fù)雜的業(yè)務(wù)活動，一方面它涉及金融、國際貿(mào)易、財務(wù)、保險等方面業(yè)務(wù)；另一方面，由于租賃期限較長，融資金額較大，導(dǎo)致投資回收期內(nèi)不可測因素較多，其涉及的風(fēng)險也比較復(fù)雜，例如信用風(fēng)險、法律風(fēng)險、設(shè)備毀損或貶值風(fēng)險等。最為突出的是信用風(fēng)險，又稱違約風(fēng)險，在醫(yī)療設(shè)備融資租賃中，是指出租人（租賃公司）或承租人（醫(yī)院）因種種原因，不愿或無力履行合同條件而構(gòu)成違約，致使交易對方遭受損失的可能性。它是融資租賃面臨的主要風(fēng)險，常表現(xiàn)為承租人不能到期償還租金�！鄙鲜鰳I(yè)內(nèi)人士表示。

　　“以遠(yuǎn)程視界的案例來看，其采用了聯(lián)合租賃模式，其中遠(yuǎn)程視界、北京遠(yuǎn)程京衛(wèi)醫(yī)院管理有限公司和寶信國際的身影多次出現(xiàn)。從目前暴露出的問題來看，主要是遠(yuǎn)程視界沒有按約定交付醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)不能按時支付租金，引發(fā)了一系列的訴訟糾紛，由于目前監(jiān)管機關(guān)的調(diào)查還沒有確切結(jié)論，因此不能肯定遠(yuǎn)程視界到底是因為資金鏈緊張導(dǎo)致的信用風(fēng)險，還是有預(yù)謀的‘空手套白狼’的合同詐騙行為，但至少暴露出目前醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的信用風(fēng)險要引起重視�！编囉路治龇Q。

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，除了遠(yuǎn)程視界，涉足醫(yī)療租賃墊付模式的新三板企業(yè)藍(lán)海之略（834818.OC）也陷入法律糾紛。

　　根據(jù)中信建投公告顯示，浙江省海寧市人民法院經(jīng)審查認(rèn)為藍(lán)海之略收取巨額設(shè)備貨款，但未能提供所購設(shè)備，案涉多家公立醫(yī)院，藍(lán)海之略涉嫌被刑事立案偵查的風(fēng)險。

　　根據(jù)藍(lán)海之略官網(wǎng)顯示，藍(lán)海之略定位是醫(yī)生集團和醫(yī)院管理公司。藍(lán)海之略首創(chuàng)了“醫(yī)院管理+融資租賃”模式，無償為縣級公立醫(yī)院提供醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)專家，還幫助醫(yī)院收集患者、打造醫(yī)院品牌，目的是讓基層醫(yī)院在短期內(nèi)實現(xiàn)治療水平和收入的大幅提升。銷售網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國5000多家醫(yī)院，合作融資租賃公司50多家。藍(lán)海之略2017年營業(yè)收入達23億元，歸母凈利潤4.5億元。雖然公司聲稱收入主要來自醫(yī)院學(xué)科建設(shè)收入的分成，但公司醫(yī)療設(shè)備銷售收入一項就達21億元，占營收總額的94%。亦有媒體報道，有藍(lán)海之略前員工透露稱，公司資金鏈出現(xiàn)狀況，兩個月前開始設(shè)備不到位，有拖欠員工工資和費用報銷的情況發(fā)生。